吴师傅拿到颈椎核磁报告的时候,紧张得不敢自己看。我站在取片机旁边,见他捏着片子袋的手指关节发白。他早先被手麻折腾了快两个月,起初以为是开车累的,贴了几片膏药没当回事,后来去街边小店找人“扳脖子”,按完当天晚上右手麻得更厉害,整条胳膊像有蚂蚁在爬。我陪他走进岳阳中西医结合医院推拿科诊室时,医生正等着看片子。推拿科医生指着片子上颈五六节的位置说,放心,不是最危险的脊髓型,是神经根型的-你之前去乱按,把已经受压的神经根又刺激了,所以手麻才加重。吴师傅这才后怕,还好没按出大事。医生给他安排了规范的推拿整脊治疗,还教了他一套颈部保健操。
其实吴师傅进来之前一直问我会不会是脊髓型,他听广播里说过脊髓型颈椎病要开刀,吓得晚上睡不踏实。我安慰他先把影像资料给医生看,别自己吓自己。医生把片子插在观片灯上,让他看颈五六椎间隙变窄的位置,告诉他神经根受压迫就像电线被门夹住,乱按等于又踹了一脚门,水肿更重。吴师傅长舒一口气,随即又皱眉,说开车这行当一天坐十多个小时,脖子早就硬得像铁板。
核磁报告先排除脊髓型
医生接过话头,先问他驾驶座怎么调。吴师傅说座椅靠背放得比较斜,头枕很少靠上,等红灯时爱低头刷手机。医生让他现场坐正,用手按了按他颈后肌群,说斜方肌和肩胛提肌都绷得厉害,长期前探的姿势让颈椎曲度变直了,神经根通道变窄,稍有不当外力就容易加重症状。医生纠正他开车坐姿,座椅不要太后仰,腰托要抵住腰眼,头枕中部对齐后脑勺,方向盘距离以手腕能搭在上沿为准,长途每四十分钟靠边活动两分钟。
接下来就是岳阳中西医结合医院推拿科的规范流程。医生没有一上来就掰脖子,而是先开了五次推拿整脊治疗,每周来两次。治疗时先用电热敷和滚法放松颈肩肌肉二十多分钟,等肌肉软了,医生才做定点整复,用手指托住他下颌和枕后,轻轻一旋,颈椎里发出细小的“咔嗒”声。吴师傅紧张得抓住治疗床沿,但医生很快松开,说不是暴力扳拧,是在生理活动度里调整小关节位置,给神经根腾出空间。每次治疗后,他都会说后颈轻松一截,夜里手麻发作的次数明显少了。

除了到医院治疗,医生还教了他一套颈部保健操。动作很简单,双手交叉托后脑,头向后用力、手向前对抗,坚持五秒;然后慢慢低头、仰头,左右侧屈,再耸肩画圈。医生特意叮嘱,颈椎操不能转圈摇脖子,那样会磨到小关节。吴师傅每天收车回家,洗漱前就在床头做十分钟,做完整个人像卸了半斤重的盔甲。我也在微信上提醒他别偷懒,他回我说小杨你放心,这比吃止痛药管用。
吴师傅跟我复盘,说一个多月前他手麻只是偶尔出现在大拇指和食指,握方向盘时不得劲。听同行说有个老师傅手法重、能“松筋”,他花了八十块钱让人踩背扳颈,当时脖子咔咔响了几声,确实松快了半天,可夜里手麻就窜到了整个前臂,连挂挡都发虚。现在想想,那时候神经根已经被按得水肿了。医生说神经根型颈椎病在急性期最怕用力揉捏和大幅度扭转,容易把小问题按成大问题。吴师傅一边摇头一边说,以后再也不去黑按摩店了。
作为,我能做的是把流程走顺。岳阳中西医结合医院推拿科门诊人多,我提前帮吴师傅预约号源,陪他排队拍核磁、取报告,再把医生叮嘱的要点记在手机备忘录里,一条条读给他听。他文化不高,看到影像报告上一串医学术语就发懵,我就用大白话解释,神经根型就是管手臂感觉的神经在脖子那里被挤了,所以手麻;脊髓型才是更需要警惕的,可能影响走路和大小便。他听完踏实不少,说有小杨在,不至于抓瞎。
规范治疗进行到第三周,吴师傅说白天开车时手麻已经很少出现,只有长时间堵车低头时小指会有点发木。到第四周,医生复诊时让他做压颈试验和臂丛牵拉试验,手麻没有诱发出来,说明神经根受压减轻了。我见他脸上的笑纹都多了起来,他说现在收车回家第一件事不是躺沙发,而是先做颈部拉伸,老婆都说他像变了个人。医生点头说,神经根型颈椎病靠规范推拿整脊和改变姿势,很多人可以免于手术。
一个月后手麻基本消失

一个月后复查那天,吴师傅特意从车里拿了一瓶水给我,说小杨,要不是你陪着,我可能还在乱按。我笑着摆手,说这是我们鸿益顺的本分。看着他轻松转着脖子、哼着小调走出医院,我觉得这份工作虽然没有惊天动地,却能在人最慌张的时候递上一份稳妥。
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