月经量越来越大了-站着血顺着腿往下流、染红了裤子和鞋。38岁的周敏是一个二胎妈妈，近两年月经量逐渐从正常的每天两片卫生巾变成了每小时必须换一次。B超一做-前壁后壁加宫底总共五颗肌瘤、最大那颗直径7.2厘米像一个小柚子压在子宫肌层里面。那位妇科医生说建议切子宫-我才38岁，我不想这样。她挂了第一妇婴保健院妇科微创门诊，主任看过B超和盆腔磁共振之后说,肌瘤大小、位置都适合腹腔镜肌瘤剔除-从肚子上打四个小孔就能把肌瘤一颗颗剥下来、保留子宫。
那天周敏坐在诊室门口的长椅上，手里攥着磁共振报告，眼眶还有些红。我走到她面前，告诉她我是鸿益顺健康咨询的小杨，接下来住院的全程我都会陪着她。她点点头，把一沓检查单递给我，声音有些发抖,“杨姐，我真害怕又开腹，上次剖腹产那道疤现在还痒呢。”我拍了拍她的手,“不怕，这次微创，比你生二宝轻松得多。”
精密评估，四个小孔的底气
第一妇婴保健院的妇科微创团队对每一例肌瘤剔除都像完成一件手工活，术前必须把敌情摸得清清楚楚。主任给周敏开了盆腔增强磁共振，放射科医生在报告上把五颗肌瘤标得明明白白-前壁那颗最大的7.2厘米，凸向宫腔，月经量大就是它搞的；后壁两颗4.5厘米和3.8厘米，藏在子宫后壁肌层深处；宫底还有两颗小一些的，2.8厘米和2.2厘米，像两颗嵌在肌肉里的珠子。每一颗的血供、内膜距离、浆膜层厚度都写得清清楚楚。
主任指着电脑上的三维重建图像说,“你看，所有肌瘤都离开子宫内膜安全距离，我们有把握从肌层里完整剥离，保住子宫也保住生育功能。”周敏听了这话，眼睛里终于有了光。那天我也在诊室，帮她记下所有重点，出院时间、术前准备、需要自费的肌瘤钻耗材，都一条条写在她手机备忘录里。她转过头对我说,“杨姐，有你在，我心里踏实多了。”
接下来就是办理住院。我提前帮周敏确认了入院日期，当天早上七点到医院住院部，带着她直接到出入院窗口。因为医院住院手续需要本人到场签字，有些线上不能代办，我就陪着她排队、交押金、核对医保身份，然后一起到妇科病房报到。护士站登记的时候，我协助她把身份证、医保卡、住院证、磁共振片子、所有的化验单分门别类放进病历袋，又帮她填好住院信息表，连过敏史和既往手术史都反复确认了两遍。这是的第一次，让入院流程像按了快进键一样顺滑。
镜下的舞蹈与快速康复
入院第二天完善术前检查。我陪周敏空腹抽血、做心电图、腹部B超，又去麻醉门诊评估。下午主刀医生和麻醉医生一起做了术前谈话，签了手术同意书。周敏有些紧张，我就在旁边轻声解释每一个专业术语，把医生说的“肌瘤钻旋切”“双极电凝止血”变成她能懂的话。晚上给她温水擦背，帮她编了两个麻花辫，免得手术时头发乱跑。她说,“杨姐，你比我家属还细致。”
手术当天，手术室接送工来的时候，我拉着周敏的手一起送她到手术室门口，告诉她,“进去睡一觉，醒来肌瘤就没了，子宫还在。”全麻腹腔镜肌瘤剔除术，主刀医生按照计划在肚脐和腹壁上打了四个5毫米的小孔，高清镜头探进去，刚才影像里的那些肌瘤一颗颗显露出来。先用稀释的垂体后叶素注射到子宫肌层，减少出血，然后用电钩切开肌瘤表面的浆膜和肌层，用肌瘤钻把肌瘤从“床”里旋切剥离出来。最大那颗7.2厘米的，主刀医生在镜下一点点削碎再从小孔里取出来，整个过程出血不到100毫升。子宫和卵巢完整保留，肌瘤全都进了标本袋。
周敏在麻醉复苏室醒来第一句话就问护士,“我的子宫还在吗？”护士笑了,“在，好好的。”她眼泪一下子涌出来。我接到复苏室电话，赶紧去接她回病房，给她轻轻揉着麻药过后发冷的脚，又用棉签蘸温水润她干裂的嘴唇。术后第一天早上去掉尿管，我搀着她在病房走廊里慢慢走，这是第二次住院协助-帮助术后首次下床活动，防止肠粘连和血栓。她每走一步都皱着眉，但半小时后就能自己扶着墙走去卫生间了。
术后第二天，周敏已经能在病区绕三圈，排气也顺了，喝了些米汤。第三天，医生查房看过切口，四个小孔愈合得很好，换了一次创可贴，就通知可以出院。我帮她整理好所有物品，去护士站核对出院带药和复诊时间，又帮她结清费用，叫好车。走出住院大楼，阳光很好，周敏忽然抱了抱我,“杨姐，谢谢你陪我走过这一关。还能做完整的女人，真好。”我冲她笑笑,“你自己勇敢，我只是帮你把路铺得平一点。”车子远去，我低头看见手机里她发来的消息,“三周后复查，还得麻烦你。”我回了一个笑脸。
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