林师傅在社区医院门口站了二十分钟,手机上的互联网医院小程序转了三圈还没加载完复诊界面。旁边排队的阿姨探头看了一眼说,小伙子你直接进去挂号吧,手机上那个不好使。林师傅没听她的,咬着牙又等了五分钟,页面终于刷出来了,在线复诊、在线开药、报告查询三个按钮整整齐齐地排在屏幕上。他点进复诊,上传了上一次的化验单照片,填了血压值,提交,等了大概十多分钟,屏幕上弹出一条消息:医生已接诊。这是林师傅第一次用互联网医院,操作虽然磕磕绊绊但结果比他预想的顺利得多,医生在线开了降压药,处方直接流转到家门口的药店,下午就能去取。
互联网医院能做什么,不能做什么
先把边界说清楚。互联网医院目前能稳定提供的服务包括在线复诊、慢病续方、检查检验报告查询和解读、在线缴费和预约挂号。这些功能对于需要长期服药定期复查的慢病患者来说基本上是刚需,能省掉每个月至少一次往返医院的路程和时间。但它不能做的是首诊,任何需要医生亲自查体的初诊问题,线上无法完全替代线下。急诊也不在互联网医院的能力范围内,胸痛、呼吸困难、急性腹痛这类情况还是得直接去医院。分清楚什么情况适合线上、什么情况必须线下,是用好互联网医院的前提。
另一个绕不开的问题是体验。不同医院的互联网医院平台差距非常大,头部三甲医院的系统流畅度和响应速度远好于基层医院,但大医院的线上号源同样紧张,热门科室的在线复诊号经常也是秒空。中小医院的线上服务虽然更容易挂到号,但药品目录的完整度参差不齐,有些在社区医院线上平台开不出来的药到头来还是得跑一趟大医院。
处方流转和药品配送的实际体验
处方流转是互联网医院最核心的价值点之一。医生在线开具电子处方后,患者可以自主选择取药药店,就近的定点药店在收到处方后配药。目前全国已有超过两百家连锁药店品牌接入了各地的处方流转平台,覆盖面在城市区域已经相当密集。不过实际使用中有一个容易被忽视的细节:流转到药店的处方价格和医院药房的价格可能存在差异,因为药店端的集采药品种类和医院并不完全一致,有些辅助用药在药店端的价格反而更高。鸿益顺建议慢性病患者在首次使用处方流转功能时,不妨对比一下医院药房和定点药店的价格,找出性价比最高的取药点,之后每次复诊续方就可以直接走线上的处方流转通道。
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互联网医院不是来替代线下医院的,它替代的是那些不必要占用医院空间和时间的重复性流程。复诊开药、看报告、约检查,这些事情搬到线上之后,医院大厅里的人少了,真正需要面对面诊疗的患者就能少排一会儿队。对个人来说,省下的是时间和精力,对整个系统来说,省下的是被无效流程占用的医疗资源。双赢的事,值得花点时间把操作流程弄清楚。
