跑遍五家医院才确诊他的经历

老周第一次觉得肚子不对劲是去年十一月份。吃完饭上腹部隐隐作痛，不是很剧烈，就是那种闷闷的感觉，持续了快一个月。在本地县医院做了B超、抽了血，医生说是慢性胃炎，开了两个月的胃药。但药吃了大半，症状一点没减轻。

从胃炎查到胰腺才发现方向全错了

老周儿子不放心，带他去了市里最大的三甲医院。又做了一轮检查，这次加上了增强CT。放射科的报告写着"胰腺头部可疑占位"，医生怀疑是胰腺癌，建议立刻住院做进一步的穿刺活检。一家人从慢性胃炎直接跳到可能是癌症，心理冲击很大。老周的老伴那几天几乎没怎么睡。

但穿刺结果出来后却是阴性的——没有找到癌细胞。医生说这种情况也不是没有，建议三个月后再复查。但老周的儿子总觉得不安，一个可疑占位放在那里不管怎么能行。他开始在网上搜类似的病例，查文献，前前后后加了五六个病友群，问了很多过来人。

转院决策那三天最煎熬

通过朋友介绍，老周的儿子联系到了上海一家专科医院。他把父亲三个月来所有的检查报告、CT片子、化验单整理成了一份完整的电子档案，先传给对方科室的医生看了。对方的初步判断是：可能不是肿瘤，而是一种叫自身免疫性胰腺炎的少见病，这种病在影像上很容易被误判为胰腺癌。

一家人决定来上海。从老家到上海的高铁就两个小时，但那两天老周几乎没怎么说话。到了上海的医院，又做了一次血液里的IgG4检测——这是诊断自身免疫性胰腺炎的关键指标。结果出来那天，指标高出正常值接近三倍。医生基本确定了：不是癌症，而是可以通过激素药物治疗的免疫性疾病。那一刻老周的老伴在医院走廊哭了出来，护士站的人见多了这种场面，递了两张纸巾过来。

治疗方案是口服激素逐渐减量，配合定期复查。老周在医院住了五天就开始用药，一周后腹痛明显减轻，半个月后复查CT，胰腺那块可疑占位缩小了将近一半。从去年十一月开始腹痛，到第二年三月份真正好转，前后折腾了小半年。

出院后的半年才是关键

激素减量是个漫长的过程，不能快也不能停。老周每个月从老家坐高铁来上海复查一次，查血常规、肝功能、IgG4，拿了药再回去。慢慢地把激素从每天六片减到了两片，体重从吃激素后涨了十五斤又慢慢降了回来。上个月去复查的时候，CT显示胰腺的形态基本恢复正常了。

老周的儿子后来跟鸿益顺聊起这段经历，说了一句话让人印象很深："如果当时穿刺阴性就认了，如果没继续查，如果没来上海，我爸可能到现在还在吃胃药。"疑难杂症就是这样，正确的诊断有时候隔了好几道弯，错过一个岔路口，结果就完全不同。