那天上午在红房子宫颈科诊室外,我陪着一个28岁的姑娘。她叫小林,手里攥着阴道镜活检的病理报告-“CIN II-III级,累及腺体”。宫颈科主任看完报告后说了一句话,“需要做LEEP锥切,但别太担心,我们会尽量保留宫颈机能,不影响你以后怀孕。”小林转过头来看我,眼眶一下子就红了,“下个月要结婚了,婚纱都订好了……”
我轻轻把手搭在她肩膀上,三年的陪诊经验告诉我,此刻再多安慰都比不上一个实实在在的解答。我帮她把主任说的每一句话都拆开揉碎了讲,CIN II-III级是癌前病变里比较靠后的阶段,但离癌还有一段距离,LEEP就像一把精细的“电刀”,只切除病变的宫颈锥形组织,而且红房子宫颈科的医生手法极佳,切缘控制得精准到毫米级,既能完整切掉坏东西,又最大限度保留宫颈长度和机能,将来怀孕生产几乎不受影响。小林慢慢止住了眼泪,开始问手术疼不疼、要住院吗。我一条条替她梳理,把红房子门诊LEEP的安排细细说给她听,局部麻醉、十几分钟就结束、不用缝针、做完观察半小时就能回家。

其实一周前小林刚拿到体检TCT报告说“非典型鳞状细胞”,吓得整宿没睡。她的闺蜜曾用过我们的就医服务,便立刻联系了我,希望我能陪着走完整个红房子宫颈科的诊疗流程。从预约阴道镜到定位活检,我全程跟进。红房子医院宫颈科门诊人流量很大,很多人挤在走廊等叫号,但我提前帮她挂好主任号,带她到诊室门口等候,还教她怎么和医生高效沟通-拿出体检报告、讲清症状、问明白后续方案。阴道镜那天,小林很紧张,我站在帘子外头陪她说话,直到听到医生说“四点钟方向碘不着色,取一点组织”才算安心。活检病理出来,果然是高级别病变,但幸好还没有浸润。
手术定在下一周的周二。LEEP虽然是小手术,可术前准备一点都不马虎,我提醒小林带好所有检查单、避开月经期、术前三天禁止同房和阴道用药。手术当天,我早早赶到杨浦院区,替她办完门诊手术登记,陪她换好手术服。红房子宫颈科门诊手术室很紧凑,但流程顺畅,护士叫到她名字时,小林手心全是汗。我握了握她的手说,“我就在出口等你,十几分钟就出来了。”她点点头,被带进了房间。
这十几分钟,我盯着手术室门上方的电子钟,心里也揪着。陪诊久了,我见过太多姑娘因为宫颈病变陷入恐慌,尤其是未婚未育的,特别担心影响生育。而红房子宫颈科的LEEP手术恰恰给了她们一剂强心针-手术用的高频电刀带自体同步止血功能,切除深度一般不超过1.5厘米,对于有备孕需求的患者,医生会特意只切除病变及转化区,保留健康组织,宫颈长度和机能几乎不受损。正想着,门开了,小林自己走出来,脸上挂着如释重负的笑,“真的一点都不疼,医生说切干净了,边缘都是好的。”

毫米级切除保全宫颈机能
等冰冻病理回报的时间最磨人。那几天小林不停地翻手机查资料,越查越害怕,夜里失眠,白天也没精神。我充当了她半个心理辅导员,把红房子医院宫颈科医生交代的术后注意事项反复讲,一周内不要剧烈运动、骑自行车,两周内别有性生活、盆浴,吃点抗生素预防感染,可能会有少量阴道血性分泌物,只要不超过月经量就没事。我还把医院发的术后指导单页上重点处用荧光笔画出来,拍照发给她存手机里。第三天,正式病理报告出来了,宫颈LEEP标本切缘阴性,也就是切得很干净,病变完全清除了。小林在电话里哭出声来,这次是高兴的哭。
术后恢复比预想的顺利。红房子宫颈科医生给她开了外用的修复凝胶,嘱咐一定要按时复查。这场陪诊还没画上句号,因为术后三个月需要回来做第一次复查,查HPV和TCT,看看病毒有没有被清除。这三个月里,我时常通过微信提醒小林调整作息、增加免疫力,也把红房子宫颈科宣教视频发给她,教她正确认识HPV病毒-绝大多数女性一生中都会感染,只要免疫力好,90%可以自行清除,LEEP切除了发生病变的区域,很大程度上也去除了病毒主要藏身部位。有天她发来一张健身照,配文“为了消灭HPV,动起来”。我知道,这个姑娘已经从恐惧里走了出来。
转阴后完成婚礼守约
三个月后复查,我依然陪她来到红房子医院。熟悉的宫颈科诊室,熟悉的主任,开了HPV和TCT单子。抽血、取分泌物,小林已经轻车熟路。等待结果需要三个工作日,这段时间我也陪着一起盼。终于,手机刷到报告那刻,小林尖叫着打给我,“小杨,HPV全阴!TCT正常!”那一天,距离她原定婚期刚好还有一周。她说婚纱没改尺寸,一切如初。婚礼前一天,她给我发了试妆照,眼睛亮亮的。
作为鸿益顺健康咨询的,我特别庆幸能陪着姑娘们走完这难关。红房子陪诊和宫颈LEEP锥切陪诊,不仅仅是指路、排队、拿药,更是一种托底。把冰冷的就诊流程变成有温度的陪伴,让患者在直面“CIN级病变”这样的字眼时,知道自己不是一个人;陪诊服务也把零碎的医疗信息梳理成清晰路径,帮她们在红房子这样顶级的妇产科医院里,得到最适合的诊疗。如今小林已经是一位幸福的妻子,偶尔还会给我分享她的生活碎片。而我依然守在红房子宫颈科的走廊里,等着下一位像她一样需要被理解和搀扶的姑娘。
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