门诊大厅的消毒水味道很冲,我攥着挂号单站在滚动叫号屏前,额角渗汗。七点半到医院,快十点才挤进诊室。医生只问了几句,用手按了按右上腹,说了句“你这个可能不是消化内科的事,去普外科看看”。我当时就懵了,排了两个小时,一句话就被打发走。
挂号前先弄清疼痛来自哪个器官
后来才弄明白,腹痛这个症状太宽泛。胃、胆囊、胰腺、阑尾甚至心脏问题都可能引起上腹疼痛。光凭“肚子疼”三个字挂号,大概率会跑错科室。我的经验是,如果疼痛固定在右上腹,牵扯到后背,或者吃完油腻东西加重,可以先考虑肝胆外科或普外科。如果伴有反酸烧心,消化内科更合适。拿不准的时候,直接挂普外科或者急诊,让医生先筛查,也比在专科门口干等强。这就是我交过学费之后才懂的科室选择建议。我后来问过几个病友,有人因为胸痛挂了呼吸科,结果是心梗前兆,有人腰疼挂了骨科,实际是肾结石。挂错科的代价不只是多排一次队,更多时候是耽误时间,耽误检查窗口。症状不典型的时候,别自己硬判断,分诊台的护士有时候比我们更清楚该往哪个方向走,先问一句不丢人。

手术预约不是报个名那么简单
普外科医生开了B超,下午出结果,胆囊里有两颗结石,其中一颗卡在颈部。医生说得做腹腔镜胆囊切除,让我去约手术。我以为约手术就是报个名等通知,结果跑了一整天。先去住院部登记,然后做术前检查,抽血、心电图、胸片、麻醉评估,每一项都要排。检查单开出来一堆,窗口的人也不跟你多解释。等拿到全部结果,回到医生办公室,才签了手术同意书。护士给了一张单子,上面写着注意事项,让回家等电话。第三天接到通知,让第二天早上八点空腹去住院部办手续。这个手术预约流程,每个环节都卡得很紧,少一样都不行。
因为家里人在外地,我一个人跑手续,经常站在窗口前发愣。有天在住院部走廊,看见一位穿浅蓝马甲的人帮一个老太太取报告,还轻声解释上面的指标。后来我上前问了,才晓得这叫,那个蓝马甲是。我临时请了一个下午的陪诊师,她帮我把剩下的术前检查跑完,还告诉我麻醉评估要带哪些单子,药房怎么走。她帮我排队取号,我坐在椅子上眯了十分钟。等我睁眼,她已经把麻醉评估的单子和药房窗口的号都整理好了。她还提醒我,术前一天晚上十点后别吃东西,连水都不能喝,说麻醉师会反复问,但提前知道心里踏实。其实很多流程不是多难,但一个人在医院里转,腿累心也累,有人在旁边搭把手,确实不一样。

住院那几天我看懂护理质量
手术那天,我被推进手术室,麻醉醒来已经躺在病房。术后最难受的是伤口疼和恶心。护士每隔一两个小时就来查房,量血压、看引流管、问疼不疼。隔壁床的阿姨说,这层病房的护理还可以。我这才开始留意一些细节,比如夜里护士是不是轻手轻脚进来,翻身的时候会不会扶你一把,疼得厉害按铃之后多久有人来。这些看似不起眼的事,直接决定你术后恢复的体验。护理质量评价,不需要看什么复杂的表格,就看你喊人的时候回应快不快,身上的管路有没有人按时检查,还有护士说话有没有耐心。有一次我按铃,护士两分钟不到就过来了,看我疼得缩成一团,立刻去叫值班医生,没有不耐烦。隔壁床的奶奶夜里要起夜,护工和护士一起扶她,动作轻得没惊动其他人。这些画面比墙上的锦旗更能说明问题。我住了四天,整体能打八十分。
出院那天,我站在住院部楼下,风吹得人有点恍惚。一周前我还因为挂错科在大厅里打转,现在身上少了胆囊,手里多了几盒药。后来回家查术后饮食,在鸿益顺的网站上看到一张护理评价清单,和我住院时感受到的差不多,才觉得那几天没白疼。